“Düzenlemeler, sağlık sigortalarına ilginin artmasına katkı sağlayacaktır”
Sağlık sigortalarına getirilen yeni düzenlemenin sürdürülebilirlik alanında sektör çapında önemli bir etki ve dönüşüm yaratacağını belirten Katılım Emeklilik Genel Müdürü Ayhan Sincek, “Düzenleme, sektörde şeffaflık, standardizasyon ve süreçlerin veri temelli yönetiminin güçlenmesi konusunda da olumlu gelişmelere vesile olacaktır” dedi.
Sağlık sigortalarına getirilen ‘ömür boyu yenileme garantisi’ hakkında değerlendirmelerde bulunan Katılım Emeklilik Genel Müdürü Ayhan Sincek, “Katılım Emeklilik olarak Katılım Sağlık ürünlerimizin özel şartlarını, bugünün konusu olan düzenlemeyle uyumlu olacak şekilde zaten kuruluş aşamasında kurgulamıştık. Bu nedenle söz konusu yeni düzenleme ile ilgili şirket olarak ek bir aksiyon almamızı gerektiren bir durum oluşmadı. Katılım Sağlık olarak temel önceliğimiz; sigortalılarımızın sürdürülebilir ve ulaşılabilir sigorta hizmetlerine erişmesi, haklarının yaşam süreleri boyunca olumlu yönde devam etmesi olduğundan SEDDK’nın getirdiği bu düzenlemeyi memnuniyetle karşılıyoruz. Bu adımın, yalnızca şirketimiz özelinde değil sektörün tamamında tüm paydaşlar için eşitlikçi, sigortalı faydasını önceleyen bir dönüşüme katkı sağlayacağına inanıyoruz. Özellikle sürdürülebilirlik alanında sektör çapında önemli bir etki ve dönüşüm yaratacağı kanaatindeyiz. Ayrıca düzenleme, sektörde şeffaflık, standardizasyon ve süreçlerin veri temelli yönetiminin güçlenmesi konusunda da olumlu gelişmelere vesile olacaktır.
‘İLGİNİN ARTMASINA KATKI SAĞLAYACAK’
Düzenlemenin sigortalıların sisteme olan ilgisini de artıracağını ifade eden Ayhan Sincek, “ÖBYG hakkını elde etmek için gerekli çabayı gösteren sigortalıların, bu hakkı kazandıktan sonra kaybetmemesi adına yapılan bu düzenleme ile birlikte süreci çok daha kolay yönetebileceklerine inanıyoruz. Yeni yönetmeliğin yayımlanması ve buna paralel yürütülen iletişim faaliyetleriyle oluşan farkındalığın, ilginin artmasına katkı sağlayacağını öngörüyoruz. Ayrıca bu ve benzeri iletişim çalışmalarının devam etmesinin de penetrasyonu artıracağı kanaatindeyiz” açıklamalarında bulundu.
‘MAĞDURİYETLERİN ÖNÜNE GEÇECEK BİR ADIM’
ÖBYG’nin standart çerçevede çizilmesi sigortalıların bu alanda tüm sigorta şirketlerinden alacağı haklarda standardizasyonla, olası karışıklıklar ve hak kayıpları nedeniyle mağduriyetlerin önüne geçilecek bir adım olduğunu vurgulayan Ayhan Sincek, “Belirttiğimiz gibi Katılım Sağlık olarak mevcut özel şartlarımızda bu hakları sigortalılarımıza sunmuş olmanın gururu içerisindeyiz. Daha önce sigorta şirketlerinin ÖBYG için ilk sigortalanma yaşları konusunda farklı yaş sınırları ile değerlendirme yaptıkları süreçte bu düzenleme ile tüm paydaşlar ilk sigortalanma yaşının ÖBYG haklarını eşitlemek durumunda kaldı. Sigortalılar yeni düzenlemelerin ışığında bekleme süresi, yaş sınırı ve geçiş haklarını belirli kurallar çerçevesinde tüm sigorta şirketlerinden şeffaflık ilkesiyle teklif, satın alım ve hak devri süreçlerini rahatlıkla gerçekleştirebileceklerdir.”
Sağlık sigortları çalıştayı: Rekabet gücü yüksek sağlıklı toplum
“Özel Sağlık Sigortalarında Yeni Dönem Çalıştayı”nda özel sağlık sigortacılığında sürdürülebilirlik, maliyet yönetimi ve dijital dönüşümün yeni çerçevesi ele alındı.
Sektörün tüm paydaşlarını bir araya getiren çalıştayda, özel sağlık sigortalarının geleceğine yön verecek politika önerileri ve yeni model arayışları masaya yatırıldı.
Sigortacılık ve Özel Emeklilik Düzenleme ve Denetleme Kurumu (SEDDK) ve Türkiye Sigorta Birliği (TSB) tarafından düzenlenen “Özel Sağlık Sigortalarında Yeni Dönem Çalıştayı”, sigorta sektörünün paydaşlarının katılımıyla gerçekleştirildi.
Çalıştay, özel sağlık sigortacılığında sürdürülebilirliği güçlendiren yeni model arayışlarını, maliyet yönetimini, teminat kapsamlarını ve dijital dönüşüm süreçlerini ele aldı.
Çalıştay’da öne çıkanlar:
-Nüfus yaşlanıp çalışan oranı azalınca sağlık sistemleri üzerindeki baskı artıyor.
-Hastalık sigortası önleyici sağlık sigortasına dönüşecek.
-Sağlık harcamalarında sigortanın payı %2,7. Burada misliyle potansiyel var.
-Türkiye’de 1. basamağa başvuru oranı %43. İdeal oran ise %85
-Ömür boyu yenileme reformuyla sigorta yatırım aracına dönüşüyor.
-Yılda 1 milyar kez doktora gidiyoruz. Kişi başı ortalama ise 12. Bu sayı OECD ülkelerinde 6. Doğru sevk zinciri kurulup sorun 1. basamakta çözülmeli.
-Veri ve yapay zekâ ile sağlık riskleri öngörülmeli.
-Türkiye artık milli ilacını üretmeli.
-ÖSS’den sonra TSS de artık duraklamaya başladı.
-Özel hastanelerde büyüme durdu. Devlet hastanelerine hasta kaybediyorlar.
-Sağlık sigortasında ölçek büyürse şikayet edilen medikal enflasyon da düşer.
-Türkiye’nin rekabet gücünü artırmak için daha sağlıklı toplum oluşturulmalı.
-Yeni yasal düzenleme orta ve uzun vadede sektörü büyütecek.
-1,5 milyon turist tedavi amaçlı 3 milyar dolar getiriyor ama burada da duraklama var.
